Приложение
к положению о проведении
ежегодного регионального
творческого конкурса «ГТО в моей жизни»
Заявка
Родителя или законного представителя на участие несовершеннолетнего
Лица в ежегодном региональном творческом конкурсе «ГТО в моей жизни»
Заполняется в обязательном порядке при подаче заявки на участие
и конкурсного материала
Я,________________________________________________________________
(ФИО родителя или законного представителя – указывается полностью)
Паспорт серия______№_____________выдан_______________________________________
_____________________________________________________________________________________________
(указать, кем и когда выдан паспорт)
Проживающий по адресу:____________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
являюсь законным представителем___________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________(матерью/отцом, усыновителем, опекуном, попечителем)
Несовершеннолетнего ребенка________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________(ФИО несовершеннолетнего ребенка – указывается полностью)
«____»_______________года рождения, что подтверждается свидетельством о рождении серии__________№_______________, дата выдачи ______________
Я выражаю свое согласие на участие моего несовершеннолетнего ребенка (подопечного)
(ФИО несовершеннолетнего ребенка – указывается полностью)
Паспорт серия______№_____________выдан____________________________
_____________________________________________________________________________________________
(заполняется в случае наличия у несовершеннолетнего ребенка паспорта)
в ежегодном региональном творческом конкурсе «ГТО в моей жизни», проводимом департаментом физической культуры и спорта Воронежской области и автономным учреждением Воронежской области «Центр развития физической культуры и спорта» в номинации
|
Возраст участника |
|
|
Населенный пункт |
|
|
Наименование учреждения и его вид (дошкольное образование, дополнительное образование, общеобразовательное учреждение) |
|
|
Контактный телефон |
|
|
Адрес электронной почты |
Я, _______________________________________________________________________________
(ФИО родителя или законного представителя – указывается полностью)
настоящим даю свое согласие на обработку департаментом физической культуры и спорта Воронежской области, расположенного по адресу: г. Воронеж, пл. Ленина, 11, и автономным учреждением Воронежской области «Центр развития физической культуры и спорта», располагающимся по адресу: г. Воронеж, ул. Студенческая, 17, 2 этаж, офис 215, своих персональных данных, к которым относятся: фамилия, имя, отчество, данные паспорта, адрес проживания, и персональных данных своего сына/дочери/подопечного
(ФИО несовершеннолетнего ребенка – указывается полностью)
к которым относятся: фамилия, имя, отчество, дата и место рождения ребенка; данные свидетельства о рождении ребенка, паспорт ребенка (по достижении 14 лет); адрес проживания, контактные телефоны, e-mail.
Я даю согласие на использование персональных данных своего ребенка (подопечного) в целях его участия в региональном творческом конкурсе «ГТО в моей жизни». Персональные данные моего ребенка (подопечного) могут быть использованы в целях популяризации и пропаганды Всероссийского физкультурно- спортивного комплекса «Готов к труду и обороне» (ГТО) посредством их размещения
вместе с конкурсным материалом на интернет - площадках муниципальных и региональных сайтах Воронежской области, а также сайте федерального оператора https://яto.ru/. Организаторы конкурса имеют право использовать материалы конкурсной работы моего ребенка (подопечного) без цели извлечения прибыли любым не противоречащим закону способом.
Настоящее согласие представляется на осуществление любых действий в отношении персональных данных моего ребенка (подопечного), которые необходимы или желаемы для достижения указанных выше целей, включая (без ограничения) сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, распространение, обезличивание, а также осуществление любых иных действий с моими персональными данными, предусмотренных действующим законодательством РФ.
Департамент физической культуры и спорта Воронежской области и автономное учреждение Воронежской области «Центр развития физической культуры и спорта» гарантируют, что обработка персональных данных осуществляется в соответствии с действующим законодательством РФ.
Данное Согласие действует до достижения целей обработки персональных данных ребенка (подопечного).
Согласие может быть отозвано по моему письменному заявлению.
Я подтверждаю, что, давая такое Согласие, я действую по собственной воле и в интересах своего ребенка (подопечного).
Я, ___________________________________________________________________________
(ФИО родителя или законного представителя - указывается полностью)
настоящим даю свое согласие на обработку департаментом физической культуры и спорта Воронежской области, расположенного по адресу: г. Воронеж, пл. Ленина, 11, и автономным учреждением Воронежской области «Центр развития физической культуры и спорта», располагающимся по адресу: г. Воронеж, ул. Студениеская, 17, 2 этаж, офис 215, своих персональных данных, к которым относятся: фамилия, имя, отчество, данные паспорта, адрес проживания, и персональных данных своего сына/дочери/подопечного
_____________________________________________________________________________
(ФИО несовершеннолетнего ребенка - указывается полностью)
к которым относятся: фамилия, имя, отчество, дата и место рождения ребенка; данные свидетельства о рождении ребенка, паспорт ребенка (по достижении 14 лет); адрес проживания, контактные телефоны, e-mail.
Я даю согласие на использование персональных данных своего ребенка (подопечного) в целях его участия в региональном творческом конкурсе «ГТО в моей жизни». Персональные данные моего ребенка (подопечного) могут быть использованы в целях популяризации и пропаганды Всероссийского физкультурно- спортивного комплекса «Готов к труду и обороне» (ГТО) посредством их размещения вместе с конкурсным материалом на интернет - площадках муниципальных и региональных сайтах Воронежской области, а также сайте федерального оператора https:/l gto.ru/. Организаторы конкурса имеют право использовать материалы конкурсной работы моего ребенка (подопечного) без цели извлечения прибыли любым не противоречащим закону способом.
Настоящее согласие представляется на осуществление любых действий в отношении персональных данных моего ребенка (подопечного), которые необходимы или желаемы для достижения указанных выше целей, включая (без ограничения) сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, распространение, обезличивание, а также осуществление любых иных действий с моими персональными данными, предусмотренных действующим законодательством РФ.
Департамент физической культуры и спорта Воронежской области и автономное учреждение Воронежской области «Центр развития физической культуры и спорта» гарантируют, что обработка персональных данных осуществляется в соответствии с действующим законодательством РФ.
Данное Согласие действует до достижения целей обработки персональных данных ребенка (подопечного).
Согласие может быть отозвано по моему письменному заявлению.
Я подтверждаю, что, давая такое Согласие, я действую по собственной воле и в интересах своего ребенка (подопечного).
Приложение: творческая работа в номинации «ГТО в моей жизни» в электронном виде.
«___»____________20__г.________________ __________________________